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医药人才数量素质均未达标 人才培养适用才是关键

发布时间:2019-10-09 00:48:35 编辑:笔名

【受访专家】广州医学院校长冉丕鑫教授

现状:人才数量素质均未达标

根据2009年中国卫生事业发展统计公报,构成农村三级卫生服务网络的有0.89万家县级医院,3.8万家乡镇卫生院,63.3万个村卫生室;而城市社区卫生服务网络则是由2.7万个社区卫生服务中心(站)组成。

对应的,基层医疗卫生队伍包含了21.9万名社区卫生服务从业人员、107.5万名乡镇卫生院从业人员和105.8万名村卫生室人员。在村卫生室、乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构的执业(助理)医师60.6万。

广州医学院校长冉丕鑫教授指出,解读以上的数字可发现基层医疗服务体系存在的问题。首先是执业医生尤其是全科医生数量严重不足,全国约有6万名执业医生在基层,仅占执业医生总数的3.5%(国际上约为30%~60%)。其次是基层医疗卫生队伍素质不高,56.7%的乡村医生不具备报考国家执业医生资格,乡镇卫生院具有大专及以上学历者不足23%,社区卫生服务中心技术人员中高级职称者低于4%。再次是基层医疗卫生队伍不稳定,有数据显示,2003~2007年基层卫生机构流失的正高、副高和中级专业技术资格人员分别占在岗相应职称人员总数的35.7%、10.1%和9.5%。

此外,还有缺乏机制制度保证和配套政策、培养体系未建立或培训制度不完善、投入不足待遇较低、人才“下不去、留不住、用不好”、在岗人员积极性不高、缺乏民众信任等等一系列问题。

对策:开展多形式全科教育

针对以上问题,冉丕鑫认为可采用加强全科医学人才培养为主要对策。大概可划分为学历教育(临床医学全科医学专业或方向、开设全科医学必修课程、订单式培养等)、以全科医学为重点的规范化培训、转岗培训、岗位培训以及研究生教育。当然,背后支撑的人才培养的教学基地建设、制度建设以及增加收入等,也同样不可忽视。

人才培养的平台无疑是各医学院校。以广州医学院为例,为加强全科医学人才培养,其开展了包括全科医学学历教育(硕士、普本和专插本、成教专升本)、临床医学专业全科医学知识教育、社区全科医学(规范化、骨干、岗位)培训等多种形式的全科医学教育。

冉丕鑫指出,除了立足校内的全科医学人才培养外,还要充分发挥综合医院在全科医学与社区卫生服务中的作用,将社区慢病防治与人才培养有机结合,与地方政府联合进行岗位培训等,方可构建出一个较为完善的全科人才培养模式。

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